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古蔺蜀南男科医院专家告诉患者单侧隐睾可以手术吗

发布日期:2012-08-14     古蔺男科医院

    古蔺蜀南男科医院专家告诉患者单侧隐睾可以手术吗


    睾丸的组织学检查主要是作睾丸活检,再检查管生育指数(TFI)和每个管的生殖细胞数量,即检查平均50个曲细精管的直径和精原细胞数量。在隐睾中,2岁左右曲细精管周围的连结组织开始变化,结缔组织增加,到3岁以后变化更为明显,结缔组织层增厚,纤维组织相连;青春期以后,胶原纤维更为增加,而且包绕曲细精管,使其不能收缩,管周围纤维化更为加重。


    隐睾就是先天性阴囊内没有睾丸,可以是单侧没有睾丸,也可以是双侧没有睾丸。它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺失。古蔺蜀南男科医院专家提醒患者,无论是哪种隐睾,一旦出现睾丸异常,便可使睾丸处于相对高温下,使睾丸不能正常产生精子,造成不育。更严重的可导致睾丸肿瘤等。


    隐睾患者到笫二性征表现类似男性,且阴囊一侧或双侧较小,右侧多于左侧,触诊阴囊内无睾丸,在腹股沟管内常可摸到小睾丸;部分位于腹膜后可完全触不到。此外,隐睾常伴有腹股沟斜疝。专家提醒患者,两侧隐睾与睾丸缺失不一样,睾丸缺失可以是缺少一个睾丸,也可以是缺失两侧睾丸。


    单侧隐睾可要手术治疗


    两侧隐睾,可因无精子症而造成不育,发病率可达50-100%。如果说只要有一侧睾丸下降了,也可以生育,所以不用去做手术切除。这种想法实在是太危险了。因为单侧隐睾可波及对侧睾丸,存在睾丸,就会有萎缩的可能,即使再小的萎缩的睾丸也应该切除,因为它能够产生一种抗体,对对侧的睾丸产生损伤,并且可导致不育,不育的发病率可达30-60%。


    另外,隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20-50倍。隐睾患者约有8%会发生癌变,高发年龄通常在25-35岁。研究证明显示:10岁以后复位的睾丸,无助于恢复生育能力,也不能减少恶变的可能。因此,为了防止恶变,最好是切除。


    研究表明,6-10岁的隐睾已出现轻度萎缩;11-15岁时已明显萎缩;16岁以后则严重萎缩,即使手术也难以恢复正常。一般对于青春期以后的单侧隐睾,尤其是高位的、摸不到睾丸的隐睾,应作睾丸切除,以防止癌变。除了未降睾丸癌变的威胁外,已降睾丸也可会有发育不健全的现象,所以应及早检查治疗。


    古蔺蜀南男科医院专家提醒患者,单侧或双侧隐睾在早期手术后均有助于改进精原细胞的发育,增加精原细胞的数量及青春期后的生精。因此,有出现隐睾的患者,应及早治疗,以免引起严重后果。

(责任编辑:济南欧亚男科医院)

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